CAS Number:84057-95-4 基本信息 | |
中文名:10933 | 罗哌卡因; (-)-(S)-N-(2,6-二甲基苯基)-1-正丙基哌啶-2-甲酰胺 |
英文名:81109 | Ropivacaine |
别名: | N-(2,6-Dimethylphenyl)-1-propyl-piperidine-2-carboxamide |
分子结构: |
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分子式: | C17H26N2O |
分子量: | 274.40 |
84057-95-4 | |
其他信息 | |
产品应用: | 罗哌卡因(84057-95-4)的用途: 本品为氨基酰胺类局部麻醉药。用于外科、产程和手术后镇痛。 |
生产方法及其他: | 1.罗哌卡因(84057-95-4)的制备方法: 哌啶酸盐酸盐通过(+)-酒石酸拆分,得到L-哌啶酸,然后用五氯化磷转化为酰氯,再和2,6-二甲基苯胺缩合。最后在碳酸钾作用下,用溴丙烷烷基化,得到罗哌卡因。 2.罗哌卡因的药理学特点: 与硬膜外应用相比,罗哌卡因在局部浸润给药后的吸收较慢且变化较大。在对耐乐品的研究中,将12名接受胆囊切除术的病人分两组,分别在手术结束后应用罗哌卡因87.5mg或175mg进行伤口浸润,结果发现最低麻醉浓度(Cm)值与所给剂量成正比。在87.5mg组中,Cm值为0.48mg/l,tmax值介于30-183min之间,清除半衰期为5.6-27.7h;在175mg组中,Cm值为0.78mg/l,tmax为30-183min,清除半衰期为3.6-34.4h。而另外的研究中显示局部浸润麻醉后其感觉恢复时间在2mg/ml浓度中为418分钟,而5mg/ml浓度中大于692分钟,最长镇痛时间超过12小时,且没有明显毒副作用,注射剂量可以高达225mg。 罗哌卡因的皮肤镇痛时间平均4.4h,较布比卡因长,可能与罗哌卡因能引起血管收缩有关,而局部浸润麻醉作用时间较同浓度布比卡因长2~3倍。在猪皮下注射0.25%~0.5%罗哌卡因1ml后皮肤血流减少,但同等剂量和浓度的布比卡因使皮肤血流量增加,这有利于减少手术创面出血。 3.罗哌卡因(84057-95-4)的局部浸润麻醉对术后镇痛的影响: Johansson 等认为罗哌卡因浸润胆囊切除伤口,能明显减少伤口疼痛,延长术后首次要求止痛的时间。国内刘霞等在腹腔镜胆囊手术中采用罗哌卡因局部浸润复合全麻,实验组将0.75 %的罗哌卡因2ml 浸润每个切口的皮肤和皮下,4ml浸润筋膜、肌肉、腹膜外间隙和壁层腹膜, 4ml浸润脐部筋膜以防胆囊牵拉反应;在牵拉、分离胆囊管之前,0.2 %的罗哌卡因4ml 浸润肝十二指肠韧带的脏层腹膜,10ml浸润胆囊床,术毕16ml喷洒上、右和左肝以及膈下间隙,在套管退出之前8ml 喷洒左肝下间隙。对照组中用相同容量的生理盐水。实验组在术后能对切口及内脏牵涉痛均收到较好的效果,且方法简单,易于实施。相似的研究和Meta分析的结果也认为能有效减少术后伤口的疼痛和肩部的疼痛,且没有局麻药毒性反应的相关报道。 同样在开颅手术研究中提示缝皮后使用20ml 0.375%的布比卡因和肾上腺素混合液或者0.75%的罗哌卡因进行头皮局部浸润麻醉,和生理盐水对照组相比,在术后2小时内静脉镇痛所需要的吗啡量均明显减少,而VAS评分在各个阶段均无统计学差异。Karamanlioglu等在甲状腺手术中皮肤缝合前使用0.75%的罗哌卡因局部浸润也能明显降低术后使用镇痛药的量,增加病人的满意度,缩短住院时间。而混合使用罗哌卡因和氯诺昔康比单独使用二者能起到更好的效果。Rawal等在隆乳手术中使用0.25%和0.5%的罗哌卡因切口处进行病人自控浸润麻醉镇痛也取得较好的效果,和口服镇痛药相比,切口处自控罗哌卡因局麻镇痛副作用小,患者镇痛满意度高,两种浓度的罗哌卡因无明显差异。 中小手术术后切口部位进行局麻药浸润镇痛,能降低术后静脉镇痛和口服镇痛药的用量且方便易行,但罗哌卡因的用量和不良反应的观察还需要更多的数据。 4.罗哌卡因局部浸润麻醉的毒性观察: |
相关化学品信息 | |
菲醌 四氢唑啉 吴茱萸次碱 2-叔丁基蒽醌 2-蒽醌磺酸 2-乙基蒽醌 2-甲基蒽醌 1-(2,5-二氯-4-磺酸苯基)-3-甲基-5-吡唑酮 2,3-二氯-5,6-二氰基-1,4-苯醌 邻苯二甲酸二环己酯 蒽醌 酞酸二乙酯 邻苯二甲酸二异丁酯 邻苯二甲酸二丁酯 邻苯二甲酸二壬酯 维生素K1 费舍尔氏醛 对氨基萘磺酸 1-萘酚-4-磺酸 8-羟基喹啉-5-磺酸 5-氨基-1-萘磺酸 异丁嗪 N-二苯甲基哌嗪 苏丹-1 2-萘酚-6,8-二磺酸二钾 1,1'-双(4-羟基苯基)环己烷 2,5-二苯基-1,4-苯醌 甲基红钠盐 5a-雄甾烷二酮 宝丹酮 | |